~~HRS-N-0010　基礎研究~~

免疫性血小板減少症の患者由来 CD4 陽性 T 細胞に対する作用

Differential effects of Huaier aqueous extract on human CD4(+)T lymphocytes from patients with primary immune thrombocytopenia.

抄録で確認

Experimental Hematology2021
Vol 101-102

Experimental Hematology2021年9月／Volume 101-102
Elsevier

この研究が調べたこと

免疫性血小板減少症（ITP）の病態に関わる CD4 陽性ヘルパー T 細胞に、フアイアの水抽出物がどう作用するかを調べた研究である。ヒト T 細胞株（Jurkat 細胞）と、ITP 患者および健常者の末梢血単核球（PBMC）に水抽出物を加えて調べた。水抽出物は Jurkat 細胞の増殖を濃度依存的に抑え、3 mg/mL で生存率を 50% 下げた。この濃度で ITP 患者の CD4 陽性 T 細胞の活性化が一部抑えられ、Th1/Th2 の偏りの是正と、炎症性サイトカイン IL-2・TNF-α・IFN-γ の分泌の抑制が報告されている。培養細胞での研究であり、ヒトでの有効性を示すものではない。

JOURNAL: Exp Hematol
VOL / ISSUE: 101-102
PAGES: 58-67
PUBLISHED: 2021年9月
DOI: 10.1016/j.exphem.2021.08.005
PUBMED: 34450221
VERIFIED: 抄録に基づく（原著全文との照合前）

抄録ABSTRACT

【目的】免疫性血小板減少症（ITP）の病態に関わる CD4 陽性ヘルパー T 細胞に、フアイアがどう作用するかを調べた。

【方法】Jurkat 細胞（ヒト T 細胞株）と、ITP 患者および健常者の末梢血単核球にフアイア水抽出物（HR）を加えた。CCK-8 法で増殖を調べ、CD4 陽性 T 細胞の活性化、Th1/Th2 などのバランス、サイトカインの分泌を調べた。

【結果】HR は Jurkat 細胞の増殖を濃度依存的に抑え、3 mg/mL で細胞生存率を 50% 下げた。この濃度で、ITP 患者の CD4 陽性 T 細胞の活性化が一部抑えられた。HR は偏った Th1/Th2 の分化を是正し、炎症性サイトカインの IL-2、TNF-α、IFN-γ の分泌を抑えた。制御性 T 細胞（Treg）を抑え Th17 の分化を促したが、IL-10 と TGF-β の量は変えなかった。

【著者の結論】フアイアが細胞性免疫を調節する仕組みについて新たな情報を示し、ITP でのフアイア使用の理解を深めるとした。

【読み方の注意】培養細胞での結果であり、人での効果を示すものではない。例数は抄録に記載がない。

【原著の数値】ITP 患者の Th1/Th2 比は健常者より高かった（21.32 ± 4.053 対 10.80 ± 1.541、p < 0.05）。フアイア処理で ITP 患者の CD4 陽性 T 細胞の活性化マーカー CD25（p < 0.001）、CD38・ICOS（p < 0.01）が低下し、Th1 細胞の割合は減り Th2 細胞の割合は増えた（いずれも p < 0.01）。原著全文との照合は未実施

PubMed に掲載された抄録の記載に基づき、本会が日本語に要約したものである。原著の抄録の逐語訳ではない。訳：日本フアイア研究会事務局

PubMed で抄録を見る PMID 34450221 ↗ 原著を見る DOI 10.1016/j.exphem.2021.08.005 ↗

何をどう調べたかSTUDY FLOW

図 1実験系の流れ

ITP 患者と健常者の細胞を同じ条件で処理し、その反応の違いを比べる設計である。Th1/Th2 の是正と炎症性サイトカインの抑制が報告される一方、Treg の抑制と Th17 分化の促進も報告されており、変化の向きは一様ではない。

本会が原著（抄録）の記載に基づいて作成した図である。原著の図を複製したものではない。

読み解きの要点KEY POINTS

基礎研究は、ヒトでの効果を示すものではありません。何が示され、何が示されていないかを、原著の記載の範囲で整理します。

要点 1

何を使ったのか

フアイア（Trametes robiniophila Murr）の水抽出物（HR）である。単一成分や多糖を取り出したものではなく、配合製剤でもない。抽出方法と成分の規格は抄録に記載がない。

要点 2

どのような実験系か

ヒト T 細胞株の Jurkat 細胞と、ITP 患者および健常者から採取した末梢血単核球（PBMC）を用いた培養実験である。動物実験やヒトへの投与は含まれていない。

原著の数値では、ITP 患者 30 例と健常者 20 例の PBMC を用い、3 mg/mL・72 時間の処理で解析したとされる。

要点 3

何が示されたか

HR は Jurkat 細胞の増殖を濃度依存的に抑え、3 mg/mL で細胞生存率を 50% 下げた。この濃度で、ITP 患者の CD4 陽性 T 細胞の活性化が一部抑えられた。

HR は偏った Th1/Th2 の分化を是正し、炎症性サイトカインの IL-2、TNF-α、IFN-γ の分泌を抑えたと報告されている。一方、制御性 T 細胞（Treg）を抑え、Th17 の分化を促し、IL-10 と TGF-β の量は変えなかった。

原著の数値では、ITP 患者の Th1/Th2 比は健常者より高く（21.32 ± 4.053 対 10.80 ± 1.541、p < 0.05）、HR 処理で活性化マーカー CD25（p < 0.001）、CD38・ICOS（p < 0.01）が低下したとされる。

要点 4

どの経路が関わるとされたか

抄録は特定の分子経路を挙げていない。報告されているのは、CD4 陽性 T 細胞の活性化と、ヘルパー T 細胞の亜群（Th1/Th2、Treg/Th17）のバランス、およびサイトカインの分泌という細胞レベルの変化である。

要点 5

この研究から言えないことは何か

第一に、ヒトでの有効性および安全性。本研究は採取した細胞を培養して調べたもので、ITP の患者にフアイアを投与した検証は含まれていない。

第二に、作用の向きの評価。Th1/Th2 の偏りが是正された一方で、Treg が抑えられ Th17 の分化が促されたとも報告されており、免疫全体として好ましい変化かどうかは抄録からは判断できない。

第三に、濃度の換算。培養液中の mg/mL 単位の濃度を、内服したときの体内濃度に置き換えることはできない。

第四に、がんとの関係。本研究の対象は血液の免疫疾患（ITP）であり、がんに対する作用を調べたものではない。

結果RESULTS

項目	報告されている内容
細胞増殖	Jurkat 細胞の増殖を濃度依存的に抑制。3 mg/mL で生存率が 50% 低下
CD4 陽性 T 細胞の活性化	3 mg/mL で ITP 患者の細胞の活性化が一部抑制。CD25（p < 0.001）、CD38・ICOS（p < 0.01）の低下
Th1/Th2 のバランス	偏りを是正。ITP 患者の Th1/Th2 比は健常者より高かった（21.32 ± 4.053 対 10.80 ± 1.541）
サイトカイン	IL-2・TNF-α・IFN-γ の分泌を抑制。IL-10・TGF-β は変化なし
Treg／Th17	Treg を抑制し、Th17 の分化を促進

出典：Exp Hematol. 2021;101-102:58-67。数値は抄録などの記載を本会が転記したもの。原著の表を複製したものではない。

原著の記載AS REPORTED

研究デザイン: in vitro（培養細胞）
対象: Jurkat 細胞（ヒト T 細胞株）、ITP 患者および健常者の末梢血単核球
例数: 該当なし（培養細胞・ヒト末梢血単核球）。原発性免疫性血小板減少症（ITP）患者 30 例（女性 17 例、男性 13 例、16〜87 歳）、年齢・性別を一致させた健常対照 20 例から末梢血を採取。Jurkat 細胞の増殖試験は 3 回の独立した実験、表面マーカー・Th1/Th2 等の解析は 7 回の独立した実験と記載
介入: フアイア水抽出物（RPMI-1640 に溶解、100 mg/mL ストック）。Jurkat 細胞に 1、3、9 mg/mL で 24・48・72 時間（抗 CD3/CD28 抗体刺激下）。抗 CD3（3 μg/mL）/CD28（2 μg/mL）で刺激した末梢血単核球に 3 mg/mL で 72 時間
対照: 無処理の細胞、健常者の細胞
評価項目: 細胞増殖（CCK-8 法）、CD4 陽性 T 細胞の活性化、Th1/Th2・Treg/Th17 の分化、サイトカインの分泌
主要な結果: 3 mg/mL で ITP 患者の CD4 陽性 T 細胞の活性化が一部抑制され、Th1/Th2 の偏りの是正と IL-2・TNF-α・IFN-γ の分泌抑制が報告された
資金源: 大連市医学科学研究プロジェクト基金（17Z2008）、中国国家自然科学基金（81671606）、Liaoning Distinguished Professor program
利益相反: 原著の記載をご確認ください

資金源および利益相反は、結果の読み方に直接関わる情報であるため、本会は原則としてこの欄を省略しない。

この研究の結果を適用できる範囲APPLICABILITY

観点	本研究が扱った範囲	本研究が扱っていない範囲
対象	ITP 患者・健常者の採取細胞、ヒト T 細胞株	ヒトでの検証（有効性・安全性）
被験物質	フアイア水抽出物	個々の成分の寄与、市販の製剤との同等性
投与量	培養液中の濃度（主に 3 mg/mL）	内服での用量、体内濃度への換算
疾患	免疫性血小板減少症（ITP）	がん、その他の免疫疾患
評価	細胞の活性化・分化・サイトカイン	血小板数、出血などの臨床的な評価項目

本会の記録SOCIETY RECORD

収載の根拠: 本会の掲載基準 ver.1.2.1 に基づき、事務局が収載
照合の状態: 抄録で確認

本会はこの研究を実施していない。本ページは原著の記載を整理したものであり、診療上の判断は原著および最新の知見に基づいて行われたい。

翻訳・引用・数値に誤りを見つけた場合は、本会の訂正窓口までお知らせください。個別の医療相談、診療機関の紹介、製品に関するお問い合わせには対応しておりません。

掲載誌についてABOUT THE JOURNAL

誌名: Experimental Hematology（Exp Hematol）
発行元: Elsevier／国際実験血液学会（ISEH）公式誌
創刊: 1973年
分野: 血液学
査読: 単盲検の査読（査読者名は著者に非公開）
公開方式: 購読制（オープンアクセスの選択可）
索引: MEDLINE 収載（現在、1973年 v1 から）
インパクトファクター: 2.7
サイト: 掲載誌の公式サイト ↗

書誌・索引は NLM Catalog、査読の方式・公開方式・インパクトファクター（Clarivate Journal Citation Reports）は掲載誌の公式サイトの記載による（2026年10月確認）。学術誌に掲載されたことは査読の水準を満たしたことを示すが、結果が正しいことを保証するものではない。本会は掲載誌およびその評価指標を収載の判断に用いない。

引用の形式CITATION

Yuan B, Yin C, Ye X, et al. Differential effects of Huaier aqueous extract on human CD4(+)T lymphocytes from patients with primary immune thrombocytopenia. Exp Hematol. 2021;101-102:58-67. doi:10.1016/j.exphem.2021.08.005

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