~~HRS-R-0005　総説・メタアナリシス~~

フアイアの免疫調節作用と関連する臨床応用

Immunoregulatory effects of Huaier (Trametes robiniophila Murr) and relevant clinical applications

Frontiers in Immunology2023
Vol 14

Frontiers in Immunology2023年／Volume 14
Frontiers Media

この研究が調べたこと

フアイア（Trametes robiniophila Murr）が免疫にどのように働くとされているかと、関連する臨床応用を、既存の文献から整理した総説である。著者らは、フアイアの有効成分、自然免疫・獲得免疫の各要素（マクロファージ、樹状細胞、NK 細胞、T・B リンパ球など）への調節作用、がん・腎症・喘息などでの応用、毒性に関する知見をまとめている。一部の作用は状況に依存し、正常な状態への回復を促す方向に働くとされる。抄録に統合した数値の記載はない。他者による総説であり、本会は個々の研究を評価していない。系統的な検索に基づくメタアナリシスではない。

JOURNAL: Front Immunol
VOL / ISSUE: 14
PAGES: 1147098
PUBLISHED: 2023年
DOI: 10.3389/fimmu.2023.1147098
PUBMED: 37449208
PMCID: PMC10337589
VERIFIED: 抄録に基づく（原著全文との照合前）

抄録ABSTRACT

【目的】フアイア（Trametes robiniophila Murr）の免疫調節作用と、関連する臨床応用を総説としてまとめた。

【方法】フアイアの有効成分、免疫系の多面的な調節作用、各種臨床場面での応用、毒性に関する知見を文献から包括的に整理した。

【結果】既存の文献によれば、フアイアはマクロファージ、樹状細胞、NK 細胞、T・B リンパ球など自然免疫と獲得免疫の様々な要素に幅広い調節作用をもつ。障害関連分子パターンの発現、免疫細胞の活性化・成熟から、細胞の増殖・分化、抗体産生、サイトカイン・ケモカインの発現、細胞内シグナル伝達までが調節を受けると報告されている。一部の作用は状況に依存し、通常は正常な生理状態への回復を促す方向に働くとされる。がんのほか腎症、喘息などの免疫関連疾患でも有益性が報告されている。

【著者の結論】著者らは、フアイアは効果が高く副作用が少ないとし、免疫関連疾患の治療に今後さらに広く用いられると予想している。

【読み方の注意】他者による総説であり、本会は個々の研究を評価していない。

【原著の数値】引用された肝細胞がん根治切除後の無作為化比較試験（フアイア顆粒 20 g を 1日 3 回、96 週間）について、下痢の発現がフアイア群 4.4%、対照群 1.9%（P=0.0505）で、有害事象全体の頻度は両群同程度であったと記載されている。動物研究として、フアイア多糖 HP-1（60 mg/kg、腹腔内）によるシスプラチン腎障害モデルでの検討も挙げられている。原著全文との照合は未実施

PubMed に掲載された抄録の記載に基づき、本会が日本語に要約したものである。原著の抄録の逐語訳ではない。訳：日本フアイア研究会事務局

PubMed で抄録を見る PMID 37449208 ↗ 原著を見る DOI 10.3389/fimmu.2023.1147098 ↗ 全文（PMC） PMC10337589 ↗

何をまとめたかSCOPE

図 1総説が扱う領域の整理

総説の抄録が挙げる項目を本会が整理したものである。各項目の根拠となる研究の種類（細胞・動物・ヒト）は抄録に記載がない。

本会が原著（抄録）の記載に基づいて作成した図である。原著の図を複製したものではない。

読み解きの要点KEY POINTS

総説は、既に発表された研究をまとめたものであり、それ自体が新しい検証を行うものではありません。何がまとめられ、どこに限界があるかを、原著の記載の範囲で整理します。

要点 1

何をまとめた総説か

フアイアの免疫調節作用と関連する臨床応用である。有効成分、免疫系の多面的な調節作用、各種臨床場面での応用、毒性の知見を、既存の文献から包括的に整理している。系統的な検索と統合を行ったメタアナリシスではなく、叙述的な総説である。

原著の数値では、2022 年 10 月 15 日までに公表された文献 164 件に基づくとされる。

要点 2

主な内容は

フアイアは、マクロファージ、樹状細胞、NK 細胞、T・B リンパ球など、自然免疫と獲得免疫の様々な要素に調節作用をもつと報告されているとまとめている。障害関連分子パターン（DAMPs）の発現、免疫細胞の活性化・成熟から、細胞の増殖・分化、抗体産生、サイトカイン・ケモカインの発現、細胞内シグナル伝達までが調節を受けるとされる。

一部の作用は状況に依存し、通常は正常な生理状態への回復を促す方向に働くとされる。がんのほか、腎症、喘息などの免疫関連疾患での有益性の報告も挙げられている。

要点 3

臨床・安全性についての記載は

著者らは、フアイアは効果が高く副作用が少ないとして、免疫関連疾患への応用の拡大を予想している。これは著者らの見解であり、本総説が新たに検証したものではない。

原著の数値では、引用された肝細胞がん根治切除後の無作為化比較試験（フアイア顆粒 20 g を 1 日 3 回、96 週間）について、下痢がフアイア群 4.4%、対照群 1.9%（P=0.0505）で、有害事象全体の頻度は両群同程度と記載されているとされる。

要点 4

限界・注意点は

第一に、叙述的な総説であること。文献の選び方や質の評価の方法は抄録に記載がなく、都合のよい研究が多く取り上げられている可能性を否定できない。

第二に、根拠の多くが細胞・動物の研究である可能性。免疫の調節作用に関する知見のうち、どれがヒトで確かめられたものかは抄録の範囲では区別できない。

第三に、「効果が高く副作用が少ない」という評価は著者らの結論であり、本会の評価ではない。

原著の記載AS REPORTED

研究デザイン: 叙述的な総説（Review）
対象: フアイアおよびフアイア由来製剤を扱った基礎研究・臨床研究・総説（英語または中国語）。免疫系（マクロファージ、樹状細胞、NK 細胞、T・B リンパ球など）への作用と、がん・腎疾患・喘息など免疫関連疾患での応用、毒性を対象とする叙述的総説
例数: 該当なし
介入: フアイア（成分・製剤を含む）
対照: 該当なし
評価項目: 有効成分、免疫系への調節作用、臨床応用、毒性
主要な結果: 自然免疫・獲得免疫の幅広い要素への調節作用と、がん・腎症・喘息などでの応用の報告を整理
文献の選択方法: PubMed でキーワード「Huaier」「Trametes robiniophila Murr」「Huaiqihuang」により創刊〜2022 年 10 月 15 日を検索し、参考文献リストも確認。タイトル・抄録を手作業で確認し、関連があれば全文を入手して治療効果を抽出・分類し表にまとめた。質の評価ツール（RoB、GRADE など）の使用は原著に記載なし
資金源: 原著に記載なし（全文に Funding の節・助成の記載なし）
利益相反: なし（原著の記載：The authors declare that the research was conducted in the absence of any commercial or financial relationships that could be construed as a potential conflict of interest.）

資金源および利益相反は、結果の読み方に直接関わる情報であるため、本会は原則としてこの欄を省略しない。

この研究の結果を適用できる範囲APPLICABILITY

観点	本研究が扱った範囲	本研究が扱っていない範囲
対象	フアイアの免疫調節作用に関する既存の文献	総説が引用していない文献、個々の研究の質の評価
根拠の種類	細胞・動物・ヒトの研究（内訳は抄録に記載なし）	新たな試験による検証
疾患	がん、腎症、喘息など	各疾患での有効性の確定
評価	作用の仕組みと応用の整理	効果の大きさの統合（メタアナリシス）

本会の記録SOCIETY RECORD

収載の根拠: 本会の掲載基準 ver.1.2.1 に基づき、事務局が参考文献棚に収載
照合の状態: 抄録で確認

本会はこの研究を実施していない。本ページは原著の記載を整理したものであり、診療上の判断は原著および最新の知見に基づいて行われたい。

翻訳・引用・数値に誤りを見つけた場合は、本会の訂正窓口までお知らせください。個別の医療相談、診療機関の紹介、製品に関するお問い合わせには対応しておりません。

掲載誌についてABOUT THE JOURNAL

誌名: Frontiers in Immunology（Front Immunol）
発行元: Frontiers Media S.A.
創刊: 2010年
分野: 免疫学
査読: 査読中は査読者名を著者に非公開、掲載時に査読者・担当編集者の氏名を論文上で公開（Frontiers 共通の対話型査読）
公開方式: オープンアクセス（著者が掲載料を負担）
索引: MEDLINE 収載（現在、2018年 v9 から）、PMC 収載
インパクトファクター: 7
サイト: 掲載誌の公式サイト ↗

書誌・索引は NLM Catalog、査読の方式・公開方式・インパクトファクター（Clarivate Journal Citation Reports）は掲載誌の公式サイトの記載による（2026年10月確認）。学術誌に掲載されたことは査読の水準を満たしたことを示すが、結果が正しいことを保証するものではない。本会は掲載誌およびその評価指標を収載の判断に用いない。

引用の形式CITATION

Long H, Wu Z. Immunoregulatory effects of Huaier (Trametes robiniophila Murr) and relevant clinical applications. Front Immunol. 2023;14:1147098. doi:10.3389/fimmu.2023.1147098

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