難治性の脳・神経疾患に対する漢方(総説・日本語)
[Kampo Medicine for Intractable Brain and Neurological Diseases].
Vol 73, Issue 12
Brain and Nerve2021年12月/Volume 73, Issue 12
医学書院
難治性の脳・神経疾患に対する漢方エキス製剤の位置づけと、フアイアを紹介した日本語の総説である。著者は、日本では 147 種類の経口漢方エキス製剤が公的保険の対象であるが大規模な無作為化臨床試験はなく、エビデンスの水準は低いとしたうえで、西洋医学的治療が効果不十分な場合の選択肢の一つとなりうると述べている。あわせてフアイアの水抽出物を含む経口顆粒を紹介し、抗腫瘍性などの免疫増強作用と、喘息・乾癬・IgA 腎症などへの免疫調整作用があると記載している。著者の見解を中心とする総説であり、本会は個々の研究を評価していない。抄録には系統的な文献検索や新たなデータは示されていない。
- JOURNAL
- Brain Nerve
- VOL / ISSUE
- 73 (12)
- PAGES
- 1371-1376
- PUBLISHED
- 2021年12月
- DOI
- 10.11477/mf.1416201949
- PUBMED
- 34848575
- VERIFIED
- 抄録に基づく(原著全文との照合前)
抄録ABSTRACT
【目的】難治性の脳・神経疾患に対する漢方エキス製剤の位置づけと、フアイアについて紹介した日本語の総説である。
【方法】著者の見解として、保険収載された漢方エキス製剤とフアイア顆粒を紹介している。
【結果】日本では 147 種類の経口漢方エキス製剤が公的保険の対象であるが、著者の知る限り大規模な無作為化臨床試験はなく、無作為化試験を経て保険収載された薬に比べエビデンスの水準は低い。それでも、西洋医学的治療が効果不十分な場合や患者がより効果的な治療を望む場合の選択肢の一つとなる。漢方エキス製剤は多成分系であり、様々な症状に効果をもつ可能性がある。またフアイア(Trametes robiniophila Murr)の水抽出物を含む経口顆粒を紹介し、抗腫瘍性などの免疫増強作用と、喘息、乾癬、IgA 腎症などに対する免疫調整作用があると記載している。
【著者の結論】著者は専門医が漢方エキス製剤を補完代替医療として用いることを勧め、特に免疫の異常が関わると考えられる難治性疾患ではフアイアが追加の治療選択肢となりうるとしている。
【読み方の注意】著者の見解を中心とする総説であり、本会は個々の研究を評価していない。抄録には系統的な文献検索や新たなデータは示されていない。
PubMed に掲載された抄録の記載に基づき、本会が日本語に要約したものである。原著の抄録の逐語訳ではない。訳:日本フアイア研究会 事務局
原文の抄録は PubMed で読める。抄録は発行元の著作物にあたるため、本会のサイトには転載せず、原文へのリンクを示す。
何をまとめたかSCOPE
読み解きの要点KEY POINTS
総説は、既に発表された研究をまとめたものであり、それ自体が新しい検証を行うものではありません。何がまとめられ、どこに限界があるかを、原著の記載の範囲で整理します。
何をまとめた総説か
難治性の脳・神経疾患に対する漢方エキス製剤の位置づけと、フアイアを紹介した日本語の総説である。著者の見解を中心とするもので、系統的な文献検索や新たなデータは抄録に示されていない。
主な内容は
日本では 147 種類の経口漢方エキス製剤が公的保険の対象であるが、著者の知る限り大規模な無作為化臨床試験はなく、無作為化試験を経て保険収載された薬に比べエビデンスの水準は低いとしている。それでも、西洋医学的治療が効果不十分な場合や患者がより効果的な治療を望む場合の選択肢の一つとなり、多成分系であるため様々な症状に効果をもつ可能性があると述べている。
フアイアについての記載は
フアイア(Trametes robiniophila Murr)の水抽出物を含む経口顆粒を紹介し、抗腫瘍性などの免疫増強作用と、喘息、乾癬、IgA 腎症などに対する免疫調整作用があると記載している。著者は、免疫の異常が関わると考えられる難治性疾患では、フアイアが追加の治療選択肢となりうるとしている。
脳・神経疾患に対するフアイアの効果を検証した研究は、抄録には示されていない。
限界・注意点は
第一に、著者の見解を中心とする総説であること。推奨は著者個人の見解であり、系統的な根拠の評価に基づくものではない。
第二に、脳・神経疾患との関係。フアイアの作用として挙げられている疾患(がん、喘息、乾癬、IgA 腎症)は脳・神経疾患ではなく、脳・神経疾患での根拠は抄録の範囲では示されていない。
第三に、漢方エキス製剤について著者自身がエビデンスの水準は低いと述べている点を踏まえて読む必要がある。
原著の記載AS REPORTED
- 研究デザイン
- 総説(著者の見解を中心とする)
- 対象
- 難治性の脳・神経疾患に対する漢方エキス製剤、フアイア顆粒
- 例数
- 該当なし
- 介入
- 保険収載の漢方エキス製剤、フアイアの水抽出物を含む経口顆粒
- 対照
- 該当なし
- 評価項目
- 該当なし(新たなデータなし)
- 主要な結果
- 漢方エキス製剤を補完代替医療として紹介し、免疫の異常が関わる難治性疾患でのフアイアの位置づけを提案
- 言語
- 日本語(PubMed の表題が角括弧で示されている)
- 資金源
- 原著の記載をご確認ください
- 利益相反
- 原著の記載をご確認ください
資金源および利益相反は、結果の読み方に直接関わる情報であるため、本会は原則としてこの欄を省略しない。
この研究の結果を適用できる範囲APPLICABILITY
| 観点 | 本研究が扱った範囲 | 本研究が扱っていない範囲 |
|---|---|---|
| 対象 | 難治性の脳・神経疾患(著者の見解) | 個々の疾患での有効性の検証 |
| 被験物質 | 漢方エキス製剤、フアイア顆粒 | 用量・期間の根拠 |
| 根拠の種類 | 著者の見解と既存の知見の紹介 | 系統的な文献検索、新たな試験 |
| 評価 | 治療選択肢としての位置づけ | 臨床的な評価項目での効果の大きさ |
本会の記録SOCIETY RECORD
- 収載の根拠
- 本会の掲載基準 ver.1.2.1 に基づき、事務局が参考文献棚に収載
- 照合の状態
- 抄録で確認
本会はこの研究を実施していない。本ページは原著の記載を整理したものであり、診療上の判断は原著および最新の知見に基づいて行われたい。
翻訳・引用・数値に誤りを見つけた場合は、本会の訂正窓口 までお知らせください。個別の医療相談、診療機関の紹介、製品に関するお問い合わせには対応しておりません。
掲載誌についてABOUT THE JOURNAL
- 誌名
- Brain and Nerve(Shinkei Kenkyū no Shinpo/BRAIN and NERVE-神経研究の進歩)(Brain Nerve)
- 発行元
- 医学書院(Igaku-Shoin)
- 創刊
- 2007年
- 分野
- 神経学・神経科学
- 公開方式
- 購読制(冊子・電子版の有料購読)
- 索引
- MEDLINE 収載(現在、2007年 v.59〜)、PMC 非収載
- インパクトファクター
- 掲載誌の公式サイトに記載なし
- サイト
- 掲載誌の公式サイト ↗
書誌・索引は NLM Catalog、査読の方式・公開方式・インパクトファクター(Clarivate Journal Citation Reports)は掲載誌の公式サイトの記載による(2026年10月確認)。学術誌に掲載されたことは査読の水準を満たしたことを示すが、結果が正しいことを保証するものではない。本会は掲載誌およびその評価指標を収載の判断に用いない。
引用の形式CITATION
Niimi M. [Kampo Medicine for Intractable Brain and Neurological Diseases]. Brain Nerve. 2021;73(12):1371-1376. doi:10.11477/mf.1416201949