がんにおける薬用きのこサプリメント:臨床研究の系統的レビュー
Medicinal Mushroom Supplements in Cancer: A Systematic Review of Clinical Studies
Vol 25, Issue 6
Current Oncology Reports2023年6月/Volume 25, Issue 6
Springer
従来のがん治療と併用される薬用きのこサプリメントについて、2010〜2020 年に発表されたヒトでの臨床研究を集めたシステマティックレビューである。2,349 件をスクリーニングし、39 件が基準を満たした。12 種類のきのこ製剤が含まれ、フアイア顆粒では肝細胞がん 2 件と乳がん 1 件の研究で生存上の利益が報告されていたとされる。著者らは、がん患者にきのこ製剤の日常的な使用を推奨するには根拠が不十分と結論している。他者によるシステマティックレビューであり、本会は個々の研究を評価していない。対象研究の多くは小規模の観察研究である。
- JOURNAL
- Curr Oncol Rep
- VOL / ISSUE
- 25 (6)
- PAGES
- 569-587
- PUBLISHED
- 2023年6月
- DOI
- 10.1007/s11912-023-01408-2
- PUBMED
- 36995535
- VERIFIED
- 抄録に基づく(原著全文との照合前)
抄録ABSTRACT
【目的】従来のがん治療と併用される薬用きのこサプリメントについて、過去 10 年の臨床研究を系統的にまとめた。
【方法】Medline、Embase、Scopus、Cochrane Library で 2010 年 1 月〜2020 年 12 月に発表された人でのきのこ研究を検索し、2 名が独立して採否を判定した。
【結果】2,349 件をスクリーニングして 136 件の臨床研究を特定し、39 件が基準を満たした。12 種類のきのこ製剤が含まれた。フアイア顆粒(Trametes robiniophila Murr)では、肝細胞がん 2 件と乳がん 1 件の研究で生存上の利益が報告された。PSK(かわらたけ多糖)では術後補助療法として胃がん 4 件で生存上の利益がみられた。11 件で免疫学的に好ましい反応、14 件で生活の質の改善や症状負担の軽減が報告された。有害事象の多くはグレード 2 以下で、主に悪心、嘔吐、下痢、筋肉痛であった。多くの研究は小規模・観察研究で、無作為化比較試験でないことが限界であった。
【著者の結論】多くの研究は化学療法の毒性軽減や生活の質の改善などの好ましい効果を示したが、がん患者にきのこ製剤の日常的な使用を推奨するには根拠が不十分であり、さらなる試験が必要である。
【読み方の注意】他者によるシステマティックレビューであり、本会は個々の研究を評価していない。対象研究の多くは小規模の観察研究である。
PubMed に掲載された抄録の記載に基づき、本会が日本語に要約したものである。原著の抄録の逐語訳ではない。訳:日本フアイア研究会 事務局
原文の抄録は PubMed で読める。抄録は発行元の著作物にあたるため、本会のサイトには転載せず、原文へのリンクを示す。
何をどう集めたかREVIEW SCOPE
読み解きの要点KEY POINTS
総説・メタアナリシスは、個々の研究の結果を集めて整理したものです。何が集められ、何が言えて何が言えないかを、原著の記載の範囲で整理します。
何を集めた研究か
がん治療の中で使われた薬用きのこについて、2010 年 1 月〜2020 年 12 月に発表されたヒトでの研究を、Medline、Embase、Scopus、Cochrane Library から集めた。2 名が独立して採否を判定した。
2,349 件をスクリーニングして 136 件の臨床研究を特定し、39 件が基準を満たした。12 種類のきのこ製剤が含まれた。
フアイア顆粒について何が述べられているか
フアイア顆粒(Trametes robiniophila Murr)では、肝細胞がん 2 件と乳がん 1 件の研究で生存上の利益が報告されたとされる。
これらの研究のデザイン(無作為化かどうか)、例数、効果の大きさは抄録に記載がない。
他のきのこ製剤と全体の結果は
PSK(かわらたけ多糖)では、術後補助療法として胃がん 4 件で生存上の利益がみられたとされる。11 件で免疫学的に好ましい反応、14 件で生活の質の改善や症状負担の軽減が報告された。
安全性は
有害事象の多くはグレード 2 以下で、主に悪心、嘔吐、下痢、筋肉痛であったとされる。製剤ごとの内訳は抄録に記載がない。
この研究から言えないことは何か
第一に、著者ら自身が、がん患者にきのこ製剤の日常的な使用を推奨するには根拠が不十分と結論している。
第二に、多くの研究は小規模・観察研究で、無作為化比較試験でないことが限界とされている。
第三に、結果は統合(メタアナリシス)されておらず、フアイア顆粒の効果の大きさは示されていない。
第四に、2021 年以降に発表された研究は含まれていない。
結果RESULTS
表 1 報告されている主な結果
| 項目 | 報告されている内容 |
|---|---|
| スクリーニング・採用 | 2,349 件 → 臨床研究 136 件 → 基準を満たした 39 件 |
| 含まれた製剤 | 12 種類のきのこ製剤 |
| フアイア顆粒 | 肝細胞がん 2 件、乳がん 1 件の研究で生存上の利益 |
| PSK | 術後補助療法として胃がん 4 件で生存上の利益 |
| 免疫学的反応 | 11 件で好ましい反応 |
| 生活の質・症状 | 14 件で改善・軽減 |
出典:Curr Oncol Rep. 2023;25(6):569-587。数値は抄録などの記載を本会が転記したもの。原著の表を複製したものではない。
表 2 報告されている有害事象
| 項目 | 報告されている内容 |
|---|---|
| 重症度 | 多くはグレード 2 以下 |
| 主な有害事象 | 悪心、嘔吐、下痢、筋肉痛 |
| フアイア顆粒の有害事象 | 抄録に記載なし |
出典:Curr Oncol Rep. 2023;25(6):569-587。数値は抄録などの記載を本会が転記したもの。原著の表を複製したものではない。
原著の記載AS REPORTED
- 研究デザイン
- 臨床研究のシステマティックレビュー(統合はなし)
- 対象
- がん患者を対象に薬用きのこ製剤を用いたヒトでの研究(2010〜2020 年発表)
- 例数
- スクリーニング 2349 件から臨床研究 136 件を同定し、39 件が採用基準を満たした(12 種のキノコ製剤)。総例数は抄録に記載なし。フアイア顆粒は肝細胞がん 2 件・乳がん 1 件で生存上の利益が報告
- 介入
- 各種の薬用きのこ製剤(12 種、フアイア顆粒を含む)
- 対照
- 総説全体としての対照の規定は抄録に記載なし。採用研究には観察研究・非ランダム化研究が多いと記載
- 主要評価項目
- 該当なし(臨床研究の整理)
- 主要な結果
- フアイア顆粒は肝細胞がん 2 件・乳がん 1 件で生存上の利益。全体として日常的な使用を推奨するには根拠が不十分
- 有害事象
- 多くはグレード 2 以下(悪心・嘔吐・下痢・筋肉痛)
- 試験登録
- 抄録に記載なし
- 資金源
- 原著の記載をご確認ください
- 利益相反
- なし(原著の記載:The authors declare no competing interest.)
資金源および利益相反は、結果の読み方に直接関わる情報であるため、本会は原則としてこの欄を省略しない。
この研究の結果を適用できる範囲APPLICABILITY
| 観点 | 本研究が扱った範囲 | 本研究が扱っていない範囲 |
|---|---|---|
| 対象 | がん治療を受ける患者を対象としたヒトでの研究 | 前臨床研究、2021 年以降の研究 |
| 被験物質 | フアイア顆粒を含む 12 種類のきのこ製剤 | フアイア顆粒単独についての統合した評価 |
| 投与量 | 抄録に記載なし | 用量の比較、用量反応関係 |
| 方法 | 系統的な検索と研究の整理 | 結果の統合(メタアナリシス) |
| 評価 | 生存、免疫反応、生活の質、有害事象の報告の有無 | 効果の大きさの推定、日本人での検証 |
本会の記録SOCIETY RECORD
- 収載の根拠
- 本会の掲載基準 ver.1.2.1 に基づき、事務局が収載
- 照合の状態
- 抄録で確認
本会はこの研究を実施していない。本ページは原著の記載を整理したものであり、診療上の判断は原著および最新の知見に基づいて行われたい。
翻訳・引用・数値に誤りを見つけた場合は、本会の訂正窓口 までお知らせください。個別の医療相談、診療機関の紹介、製品に関するお問い合わせには対応しておりません。
掲載誌についてABOUT THE JOURNAL
- 誌名
- Current Oncology Reports(Curr Oncol Rep)
- 発行元
- Springer(創刊時 Current Science)
- 創刊
- 1999年
- 分野
- 腫瘍学(総説誌)
- 査読
- 査読あり(方式の記載なし)
- 公開方式
- ハイブリッド(購読制・オープンアクセス選択可)
- 索引
- MEDLINE 収載(現在、1999年 v1 から)
- インパクトファクター
- 5.2(2025年版)
- サイト
- 掲載誌の公式サイト ↗
書誌・索引は NLM Catalog、査読の方式・公開方式・インパクトファクター(Clarivate Journal Citation Reports)は掲載誌の公式サイトの記載による(2026年10月確認)。学術誌に掲載されたことは査読の水準を満たしたことを示すが、結果が正しいことを保証するものではない。本会は掲載誌およびその評価指標を収載の判断に用いない。
引用の形式CITATION
Narayanan S, de Mores AR, Cohen L, et al. Medicinal Mushroom Supplements in Cancer: A Systematic Review of Clinical Studies Curr Oncol Rep. 2023;25(6):569-587. doi:10.1007/s11912-023-01408-2